第(2/3)页 可以大幅缩短患者的排队检查时间。 能在最短的时间内把病因查明,及时精准施治。 这对急病患者的抢救成功率有非常大的提升。 李敬生拿过患者的其它检查资料查看。 能够让病人的腹部痛得死去活来的疾病有很多,与这个患者比较相符的有阑尾炎、胆结石、肾结石等多种疾病。 阑尾炎已经初步排除,胆结石与肾结石也基本都能够排除。 腹主动脉夹层同样排除了。 “给他查了心肌酶吗?” 李敬生觉得有房颤,心衰,说明心血管肯定有问题。 主动脉夹层排除,急性心梗呢? 心电图反应的情况来看,也不像是心肌梗死。 患者呕吐时的血水从哪里来的? 基本可以排除血水来自胃部的可能。 肺部与支气管,气管出血的可能基本可以排除。因为这些地方出血,吐出的血一般是泡沫状。 他认为血水来自消化道的可能最大。 那就只能是顺着胃部往下寻找了。 十二指肠,空肠、回肠都有可能。血水呈现暗红色,而且一开始呕吐并没有带血。 凭李敬生的诊断经验,基本可以断定出血部位很可能来自小肠。 而且极可能是小肠的回肠段。 到底是渗血还是肠道出血? 这些问题需要他一项项去理清。 “心肌酶已经查过了,存在异常升高。” 肖琳琳回答道。 也就在他们会诊期间,患者的病情进展非常迅速,脸色变得列加苍白,还出现了口唇发绀等症状。 患者的神志似乎也渐渐变得不清。 一切都预示着患者正在快速走向死亡。 “肖主任,我初步怀疑他的肠道内存在渗血或者出血的可能性。是不是可以立刻补做一个CT或者彩超看看血运情况?” 李敬生还是比较倾向于彩超。 价格便宜,查血流情况,彩超的效果特别好。 “李医生也认为他的吐血是来自肠道吗?” “对,我是这么怀疑的。而且很可能是小肠,个人比较倾向于回肠段出了问题。” 李敬生在这种情况下,也不藏着掖着,直接把自己的诊断结果道出。 “那就给他查个CT看看吧!” 肖琳琳担心患者死亡,决定不查彩超,而是直接查CT。 论精确度,CT要更具优势。 “李医生先到我办公室坐坐,患者的检查结果应该很快就能出来。” 晚上其实有很多检查都是没办法做的。 因为医生下班了。 第二医院虽然没能评上三甲医院,但是好歹也是一座有着较大规模的三级医院。急诊建设不说有多好,至少还算中规中矩。 晚上CT室也是有医生值班的。 毕竟谁也不敢保证急诊会收到什么样的病人。有时候,一个CT检查,甚至可以挽救一条生命。 很多急症病人,也不可能等到第二天。 没多久,这个年轻患者的CT检查结果出来了。 肠道动脉血管腔存在突然消失的截断征。 肠壁水肿增厚,肠管扩张。 肠壁强化减弱。 第(2/3)页